医院病历信息管理解决方案

狙神

对于医疗行业来说，病人的各种数据是现在以及未来医疗行业充分服务于病人的基础之一，保护数据并加以合理的利用已成为未来医院发展的关键因素。对已有数据进行集中存储与分析，有助于对竞争对手进行分析，提高病人的满意度并占据更有利的竞争位置。因此,数据的集中管理与备份成为医疗信息管理的关键任务。

    需求分析：如何对数据进行存储和管理至关重要。有效地存储和管理数据与信息的快速访问和有效利用相结合是医疗行业电子化发展的基本因素。世界许多成功的医疗机构已经认识到，统一访问、共享和管理数据可以转化为一个有利的竞争优势。实现网络化客户支持可提高客户满意度并降低成本。

    与此同时IT专业人士也认识到，存储设备的采购是一个独立而又极其重要的购买决策。同时，资产保护更具挑战性。直到最近，IT业所关注的重点仍为服务器和网络，但是随着日渐重要的信息在商业中发挥着作用，所关注的焦点将转移到集中数据存储和存储区域网络(SAN&NAS)上。存储体系结构将变得与网络体系结构同等重要，而且根据IDC的统计，存储器正成为独立的购买决策。

    因此，对医疗行业的各种数据进行集中存储，管理与备份，并在此基础上充分利用现有数据，以适应市场需要，提高自身竞争力，将是我国医疗行业在市场经济中进一步稳固发展的重要保证。

    病案扫描图像归档存储管理是“以病人为中心”的医院信息系统的核心组件，也是实施“电子病历”(ElectronicMedicalRecord,EMR)的基石。它以局域网为依托，利用光盘为存储载体，将病案原件通过扫描仪转为二维图像，经过压缩后存入光盘中，并建立多项检索目录，在调阅时能够实现病案的真迹还原，从而达到对病案的高效管理和使用。

    病案扫描图像归档存储管理以医院病案室为实施主体，并应用在病案室和阅览室局部范围，用户数不多，对在线检索查询要求不高，其主要目的是对已有病案的数字化处理和归档保存，为今后全面实现病人资料数字化存储管理做准备。因此，宝安医院在控制预算的前提下，采用光盘库进行资料归档存储，系统服务器内置硬盘为资料缓存的存储架构……

     病案作为一种重要的医学临床资料和社会信息资源，在医学、法律、商业等领域有着重要的利用价值。尤其是今年，**和卫生部连续颁布多部涉及医学文档的法律和条例，医院病案资料管理被提到新的高度。

    因此，随之而来的病案数字化扫描管理系统和医学影像存档与通信系统(PACS)的应用推广，大量原来传统的病案信息被数字化、这些关键的数字图像和影像信息需要可靠的存储系统，该存储系统的可靠性如此重要，因为上面存储的数据是对一个人的身体各项指标的数字描述，是对该患者进行治疗的唯一依据。毫不夸张地说，为医院服务的存储系统的可靠性是和患者的生命休戚相关！

    所以说，可靠性是医疗行业对于存储解决方案最看重的一点。因为同其他行业相比，医疗行业的数据量更大，所需要的可靠性指标也更高。这就意味着，在整个医疗行业的运作中，需要有一套优秀可靠的存储解决方案作为其坚实后盾。

    DVD,PPD光盘存储系统受青睐存储的手段有很多种，比如说NAS、DVD,PPD光盘存储、比如说磁盘柜、磁带库甚至是昂贵的SAN系统。这些都可以满足医院的存储需求，但比较而言，DVD,PPD光盘存储应该算是比较理想的一种存储系统。

    如果从一般医院投资限度来说，可以首先排除SAN系统，因为它不仅昂贵，而且技术要求很高，同时还可以排除的有磁盘柜设备，他们均不太适合医疗行业现有投资能力；如果从访问速度情况考虑，可以排除磁带库系统，因为带库平均14MB/S的速度不适合医疗行业要求快速读取数据的要求。

    NAS系统虽然比较容易实现，但是其容量的限制导致其不适合医疗行业的病案系统。据有关数据统计，以一家中等规模医院来看，一份病案需占用12M的存储空间，一年总病案数据将需要204G存储空间。如果将来进行诊断影像的数字化存储管理，包括CT、MR、B超和数字X光机等诊断仪器，一年需存储约550G数据。病案图像和诊断影像两部分合计，一年需750G的存储容量，存储3年的数据需要2.25T的存储空间。

    NAS系统的强势在于易于管理维护，而不在于容量。2.25T的存储空间是NAS系统所无法想象的。所以，DVD,PPD光盘存储方案是比较适合医院的一种方案。

    在实际情况中，不少的厂商或者行业集成商也都采取了DISC品牌的DVD,PPD光盘存储这种解决方案。这些方案都是利用DVD,PPD光盘存储介质的一次性刻录和长期稳定存储的特性，归档存储数字化病案信息，满足医院对病案资料长期可靠保存的迫切要求。它以局域网为依托，利用光盘为存储载体，将病案原件通过扫描仪转为二维图像，经过压缩后存入光盘中，并建立多项检索目录，在调阅时能够实现病案的真迹还原，从而达到对病案的高效管理和使用

    光盘库作为归档存储设备，主要由光盘驱动器(Drive)、机械手臂(Changer)和槽架(Slot)构成，读写数据时，机械手臂自动把指定盘片装入驱动器，完成读写操作。光盘驱动器是随机存储设备，读出指定数据文件时，没有诸如磁带机那样的倒带操作，因此具有快速检索能力。

    光盘库在PACS系统应用光盘库可安全、永久地归档大量信息数据，并可随时存取，它完全符合工业标准，是纸张、磁带或缩微胶片等存储手段的高速换代产品，让用户快速存储、检索和使用关键任务型数据。存储容量可以满足医院10年的病历数据管理，以及近1年的诊断影像数字化管理。

    DISC品牌DVD,PPD光盘库系统可以读取所有以前销售的，工业标准为5.25英寸的磁光介质(包括4.7G和22.3GB光盘)。DISC光盘库具有多种功能，可同时支持可擦写和WORM(一次写入多次读取)光盘格式。可擦写光盘只允许写入，并使用永久性嵌入编码，可防止擦除或覆盖，具有法律效力。

[ 本帖最后由 狙神 于 2009-6-21 00:31 编辑 ]

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