IBM在医疗行业的智能应用

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4月8日，IBM大中华区软件集团与IBM中国开发中心（CDL）共同宣布成立“IBM医疗行业解决方案实验室”，并公布了IBM智慧医疗系列解决方案，为“智慧医疗”在中国落地、惠及大众提供了切实可行的方案和实践。  

  4月8日，IBM大中华区软件集团与IBM中国开发中心（CDL）共同宣布成立“IBM医疗行业解决方案实验室”，并公布了IBM智慧医疗系列解决方案，为“智慧医疗”在中国落地、惠及大众提供了切实可行的方案和实践。



        IBM倡导灵活运用信息技术手段落实“新医改”政策，在医疗服务整个环节里实施协同和整合，从而建立高效透明、惠民可及的智慧医疗体系，解决医疗行业所面临的问题。IBM适时推出一系列智慧医疗解决方案，面向区域医疗卫生和大型综合性医院集团，包括：区域医疗信息网络、CHAS临床科研信息整合平台、医疗协同平台、基于云计算网络环境的智慧医疗等，旨在以信息化推进医患资源的优化流动，助力新医改扎实启程，从而构建“人人享有基本医疗卫生服务”的智慧医疗体系。



        在此次大会上IBM软件集团全球销售总经理Robert  LeBlanc表示：“IBM提出‘智慧医疗’系统是一个以患者为本的信息体系。‘智慧医疗’利用先进的信息化技术可以改善疾病预防、诊断和研究，并最终让医疗生态圈的各个组成部分受益。”  针对中国医疗行业自身的特色，凭借丰富的全球医疗行业经验，IBM今天推出一系列医疗解决方案，为实现高效、互联互通的医疗管理、提供高质量的医疗服务，以及支持医疗科研的智慧医疗，提供灵活、强大和可靠的基础。



        疏通信息脉络  活化医卫资源



        国家卫生部第四次国家卫生服务调查结果显示，2008年中国门急诊人次达50.1亿，次均就诊费用为169元  。中国13.3亿人口一年共有8466.9亿门急诊支出，要实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标，是无比艰巨而意义重大的。在这个可能是世界上最复杂的挑战面前，国家表现出前所未有的强大决心和联动各方的创新智慧。2009年4月6日，新医改方案正式对外颁布，承载着国民福祉的医疗改革踏上征程。在这部被形象地比喻为“一顶、四梁、八柱”的医改文件中，信息化作为其中一大支柱，史无前例地踞有一专门章节，而新医改方案中的5项改革目标，无一离不开信息化的支持。



        “看病难、看病贵”是最突出的社会问题之一。三甲医院人满为患，不堪重负；社区卫生服务机构却门可罗雀，无人问津——医患资源的结构性失衡，正是看病难题的症结所在。医卫信息化的关键在于以患者为中心实现信息的共享、流动与智能运用。唯有通过信息化手段，建立共享服务，在医卫服务全环节中实现协同和整合，才能推动医患资源的灵活流动和结构优化，得以实现“六位一体”的医改目标。



        IBM智慧医疗关注的领域包括建立高效的医疗体系、实现互连互通、提供高质量的医疗服务、以及对医疗科研的支持等几大领域。IBM软件及架构为“智慧医疗”的愿景提供了强大的支持，其优势在于它基于可扩展的公共平台来解决行业问题。IBM提出了医疗行业集成框架（HIF  -  Health  Integration  Framework），底层是基于SOA架构的由WebSphere，Information  Management，Lotus，Tivoli，Rational中间件产品家族提供可靠的共享平台；其上业务合作伙伴可基于IBM的行业框架，开发创新的解决方案并进行基于行业扩展的创建和设计。



        IBM此次推出的“IBM软件智慧医疗系列解决方案”，涵盖患者基本信息、病历记录、各种实验室检验信息，乃至财务信息，打造一系列整合各种应用的信息化平台，从而方便患者、医生、管理者输入、管理、使用信息，紧密链接各医疗部门乃至医疗机构间的业务，以灵活强大的信息化手段实现医患资源优化流动。



        四大智慧方案  信息共享整合



        IBM此次对外公布的智慧医疗系列解决方案分为两大类，一类是已成功应用于中国医疗机构的成熟软件医疗解决方案，其中包括区域医疗信息网络（RHIN/Regional  Healthcare  Information  Network）和CHAS临床科研信息整合平台（CHAS/Clinical  &  Health  Analytics  &  Sharing）。这两种解决方案面分别针对我国区域医疗卫生领域和针对综合性医院集团的医院医疗服务体系，也是此次我国新医疗改革中的重点领域。



        另一大类是IBM智慧医疗目前重点投入的医疗解决方案，它们代表着医疗信息技术的未来发展方向，能够为医疗用户提供先进的技术支持。本次发布的此类解决方案包括医疗协同平台（Healthcare  Collaboration  Platform）和基于云计算网络环境的智慧医疗（Cloud  Enabled  Smarter  Healthcare）。



        IBM区域医疗信息网络解决方案为各种医疗机构的人员及系统提供集成与协作环境。医疗机构各方及病人通过基于标准的电子健康档案来共享和交换信息。医疗机构各方提供的健康服务通过健康服务总线连接起来，协同完成医疗服务流程。以目前在应用中的北京市卫生局社区卫生信息系统项目为例，IBM帮助北京市卫生局建成以健康档案为基础的社区卫生服务信息系统。该系统的整体架构可归纳为“18+1+320”模式，即320个社区卫生服务中心和2900个社区卫生服务站向上集中到18个区县级平台，再向上集中到1个市级平台。纵向通过三层平台实现了市、区县和社区服务中心/服务站的信息交换，横向以覆盖全市18区县1600万人口的全生命周期居民健康档案为基础，在市级和区级平台上逐步实现社区系统与医院的服务共享交互。



        为响应新医改倡导的“小病在社区，大病进医院，康复回社区”居民就诊模式，北大人民医院联合西城区政府探索出一条创新之路——北京西城区医疗卫生服务共同体项目。北大人民医院作为该区域居民的就医的最先选择，承担了超乎负荷的就医压力；而本应充当“健康守门人”角色的社区医院却得不到就医人群的信任。IBM基于区域医疗集成平台（RHIF），构建了跨医院、社区的医疗服务资源管理平台。改方案实施后，社区卫生服务中心能够利用北大人民医院高质量的医疗服务资源提高自身的服务水平，为更多患者提供多种服务的选择，提高了合作共同体多方的运行效率，同时西城区居民能够花更少的钱享受更合适的医疗卫生服务。此外，中山大学附属八家医院医疗信息共享工程帮助中山大学的下辖8所附属医院打破信息孤岛，协调安排近8000床位，每年服务门急诊病人700多万人次。



        IBM区域医疗信息网络解决方案同样为云南省卫生厅提供了以SOA为基础搭建的云南省医疗资源整合共享大集中平台，该平台将成为未来云南省卫生厅的信息中枢，协同各个应用系统，实现业务服务整合和信息共享。这被云南省卫生厅办公室主任谭中贵先生形象地比喻为“千手观音——每一只手代表一种应用系统，都在共同的躯干上工作；新增加一个道具（应用），只需增加一只手即可”。



        IBM  CHAS临床科研信息整合平台是以病人为中心的医疗信息管理和共享系统，是开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案。这一解决方案能够提供跨院的临床信息集成平台，从而实现以数据深度利用支撑临床科研的创新模式。该解决方案有助于病历实现标准化，极大地方便医疗分析，为医学研究和临床质量控制提供数据基础；也有助于帮助实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享，提高了医疗服务效率；并为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。近期IBM成功地为广东省中医院建立了CHAS临床科研一体化平台，实现了以病人为中心的LIS、HIS和PACS系统的整合。作为中国最大的中医院，广东省中医院一直以来存在的困难就是难于对中医药信息进行标准化，难于在国际上得到推广。IBM  CHAS解决方案基于医疗行业集成框架（HIF）与HL7  CDA的标准化电子病例引擎，攻克了中国医院信息整合与分析中普遍遇到的中医术语体系标准化等难题，对十年的纸介信息进行了数据挖掘和萃取精华的工作，“成功破译了有中华国粹之称的中医的基因”。

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